Онкомаркер СА 15-3 (рак молочной железы)
Срок выполнения, дней: 1
Код исследования: A138
СА 15-3 – антиген мембраны клеток метастазирующей карциномы молочной железы. У здоровых лиц может определяться на эпителии секретирующих клеток и в секретах. СА 15-3 обладает достаточно высокой специфичностью по отношению к карциноме молочной железы в сравнении с ее доброкачественными заболеваниями. Лишь иногда выявляется небольшое повышение маркера (до 50 МЕ/мл) у больных циррозом печени. СА 15-3 главным образом используют для мониторинга течения заболевания и эффективности лечения рака молочной железы. При прочих опухолях (карцинома яичников, шейки матки и эндометрия) повышение уровня маркера наблюдается только на поздних стадиях развития. Динамика уровня маркера представляет больший интерес, нежели однократное значение уровня. Скорость возрастания опухолевого маркера обычно дает возможность сделать заключение о течении заболевания, в частности, о метастазировании. При рецидивах или метастазах рост концентрации СА 15–3 может опережать появление клинических симптомов на 6–9 месяцев. До 80% женщин с метастазами рака молочной железы имеют значительное повышение уровня этого онкомаркера, в то время как всего у 20 % женщин с диагнозом рака молочной железы I–II стадии в крови повышается СА 15–3.
Подготовка пациента: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.
Ограничения: У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (> 5 мг/день), следует брать пробы не раньше чем через 8 (восемь) часов после последнего введения биотина. В редких случаях возможна интерференция из-за чрезвычайно высокого титра антител к аналит-специфичным антителам, стрептавидину или рутению. Состав тест-системы позволяет свести к минимуму эти эффекты.
Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Li-, Na-, NH4+ -гепарин и K3-ЭДТА плазма.
Стабильность пробы: 5 дней при температуре 2-8 °C и один месяц при температуре -20 °C. Замораживать только один раз.
Метод: электрохемилюминесцентный.
Анализатор: Сobas e411.
Тест – система: CA-15.3 Roche Diagnostics (Германия).
Референсные значения (норма):
Основные показания к назначению анализа:
1. Мониторинг течения заболевания, обнаружение ранних рецидивов, метастазов и эффективности лечения карциномы молочной железы;
2. Дифференциальная диагностика рака молочной железы и доброкачественной (гормональной) мастопатии.
Интерпретация результатов:
Повышение уровня CА-15.3
Онкопатология:
- Карцинома молочной железы (особенно высокий уровень наблюдается в поздних стадиях и при наличии метастазов);
- Бронхогенная карцинома;
- Рак желудка;
- Рак печени;
- Рак поджелудочной железы;
- Рак яичников, эндометрия, матки (поздние стадии развития опухоли).
Доброкачественные процессы:
- Доброкачественные заболевания молочных желез;
- Цирроз печени (до 50 ед/мл);
- Возможно физиологическое повышение СА 15-3 при беременности в 3-м триместре - до 50 Ед/мл. Диагностическая ценность этого теста возрастает при одновременном определении РЭА.
Диагностическая ценность СА 15–3 возрастает в комбинации с определением раково-эмбрионального антигена (РЭА). Не рекомендуется проводить определение CA 15–3 для скрининга, диагностики и установления стадий рака молочной железы при злокачественных опухолях, которые не связаны с молочной железой (аденокарциномы поджелудочной железы, легких, яичников, печени).
СА 15.3, E/мл
0-25