Бакпосев из раны + антибиотикограмма
Срок выполнения, дней: 5-7
Код исследования: М17
Лечение осложнённых ран остаётся неудовлетворительным. Это следствие широкого, подчас нерационального применения антибиотиков.
Основными возбудителями гнойно-воспалительных осложнений раны являются условно-патогенные бактерии. Но всё чаще причиной гнойно-воспалительных осложнений становятся неспорообразующие анаэробы: грамотрицательные палочки, грамположительные кокки и неспорообразующие палочки. При этом, чувствительность даже идентичных микробов к антибиотикам у различных больных может существенно отличаться.
В настоящее время эффективность антибактериальной терапии находится на пределе возможного. Поэтому точная микробиологическая диагностика, включающая определение чувствительности микробов к химиопрепаратам является необходимой основой правильного лечения ран.
Выделяемые возбудители: S. pyogenes (БГСА), реже - гемолитические стрептококки других групп (B, C, G). S. aureus; H. influenzae, типB (при целлюлите). Pasteurella multocida. (при укусах).
E. rhusiopathiae (возбудитель эризипелоида). Enterococcus sp., грам(-) бактерии семейства Enterobacteriaceae, Pseudomonas sp., S. aureus (при инфицировании пролежней).
При выделении определенных микроорганизмов проводится второй немаловажный анализ –антибиотикограмма – определение чувствительности обнаруженных патогенов к антибактериальным препаратам и бактериофагам.
Подготовка пациента: Исследование проводится до назначения антибиотиков.
Материал: Отделяемое из раны.
Метод: Микробиологический.
Референсные значения (норма): Роста нет.
Основные показания к назначению анализа:
1. Гнойно-воспалительная хирургическая инфекция (инфицированные раны и гной, ожоги, пролежни, пунктаты из абсцессов, экссудаты и транссудаты, диабетическая язва стопы);
2. Целлюлит;
3. Укушенные раны;
4. Эризипелоид (инфекционное поражение кожи);
5. Остеомиелит.
Интерпретация результатов:
При контаминации сопутствующей флорой с кожи может быть получен рост сапрофитных микробов в низком титре. При заболевании высевается этиологически значимый возбудитель в диагностическом титре (> 104 кое/тампон).