Код исследования: К6
Активированное частичное тромбопластиновое время или АЧТВ является показателем измерения эффективности «внутреннего» (путь контактной активации) и общего пути свертывания. Помимо выявления нарушений в процессе свертывания крови, АЧТВ также используется для контроля эффективности лечения гепарином, основным антикоагулянтом. Тест используется в сочетании с тестом протромбинового времени (ПВ), который измеряет внешний путь свертываемости.
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) характеризует внутренний путь свертывания крови. АЧТВ представляет собой время, за которое формируется сгусток в образце плазмы крови, после добавления к ней специальных активаторов этого процесса. Таким образом, оценивается степень воздействия факторов свертывания крови на образование тромба.
Продолжительность АЧТВ зависит от уровня высокомолекулярного кининогена, прекалликреина и факторов свертывания XII, XI, VIII и менее чувствительно при изменениях количества факторов X, V, протромбина и фибриногена. АЧТВ определяют по длительности образования кровяного сгустка после добавления в пробу крови кальция и парциального тромбопластина. Увеличение длительности АЧТВ связано с повышенным риском кровотечений, уменьшение – с тромбозом. Данный показатель отдельно используют для контроля терапии прямыми антикоагулянтами (гепарином).
Основные показания к назначению анализа:
1. Если у пациента кровотечение или кровоподтёк неизвестного происхождения, тромбоэмболизм или рассеянная внутрисосудистая коагуляция, которая может вызвать и кровотечение, и образование тромбов;
2. При проведении гепариновой терапии или при переводе пациента с гепариновой терапии на длительное лечение с применением варфарина;
3. В комплексе дооперационного обследования на выявление склонности организма к кровотечениям, особенно если предполагаемая операция связана с большой потерей крови или в клинической истории пациента указаны более ранние кровотечения;
4. При лечении инфаркта миокарда.
Интерпретация результатов:
Удлинение значения:
1. Синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
2. Заболеванием печени, где синтезируются почти все факторы свертывания крови;
3. Массивными гемотрансфузиями;
4. Введением гепарина;
5. Дефицитом факторов внутреннего пути свертывания;
6. Дефицитом витамина К;
7. Присутствием ингибиторов свертывания, как специфических, так и неспецифических;
8. Наличием волчаночного антикоагулянта;
9. Наличием гемофилии.
Укорочение значения:
1. Гиперкоагуляция и опасность возникновения тромбозов.
Ваше сообщение отправлено
Ваше сообщение отправлено