лет на рынке лабораторных услуг

1 000+

наименований
исследований

30+

отделений

26%

настолько наши цены в среднем ниже конкурентов

Главная
Врачам
Анализы и цены
Иммуноглобулин А (IgA)

Иммуноглобулин А (IgA)

Цена: 180 грн.

В корзину -10%

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: В53

Иммуноглобулины класса A (IgA)

Основной вид иммуноглобулинов (антител), участвующих в местном иммунитете.

Сывороточный IgA синтезируется В-лимфоцитами (плазмоцитами); является фракцией гаммаглобулинов и cоставляет 10-15 % всех классов растворимых иммуноглобулинов. Мономерная молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. В сыворотке 90 % IgA представлено мономерными молекулами. IgA большей частью присутствует не в сыворотке, а на поверхности слизистых оболочек, содержится в молоке, молозиве, слюне, в слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете, желчи, моче. Период полувыведения антител этого класса составляет 4-5 суток. Секреторный компонент делает IgA резистентным к перевариванию протеолитическими ферментами, в связи с чем он может функционировать на различных слизистых поверхностях, богатых этими ферментами.

Основной функцией сывороточного IgA является нейтрализация вирусов. Его главная роль - защита дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекции. Секреторные антитела обладают выраженным антиадсорбционным действием: они препятствуют прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток, предотвращают адгезию, без которой бактериальное повреждение клетки становится невозможным. Вместе с неспецифическими факторами иммуноглобулины обеспечивают защиту слизистых оболочек от микробов и вирусов.

IgA не проходит через плацентарный барьер, уровень его у новорожденных около 1 % от концентрации у взрослых (а к году этот показатель составляет всего 20 % от уровня взрослых). Поэтому новорожденным в первые дни жизни секреторные IgA поступают с молозивом матери, защищая их дыхательный пути и желудочно-кишечный тракт до тех пор, пока не сформируются механизмы его синтеза в собственном организме. Возраст 3 мес. многими авторами определяется как критический период; этот период особенно важен для диагностики врожденной или транзиторной недостаточности местного иммунитета. Уровня, характерного для взрослого человека, достигает примерно к 5-летнему возрасту.

Иммуноглобулины класса M (IgM)

IgM синтезируется плазматическими клетками, составляя 5-10 % от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Они циркулируют преимущественно в крови в виде пентамера, состоящего из 5 субъединиц мономерного IgМ. Его называют макроглобулином из-за высокой молекулярной массы. IgM - антитела, образующиеся на ранних сроках инфекционного процесса. Период их полураспада составляет около 5 суток. В начале иммунного ответа синтезируются антитела класса IgM, и лишь через 5 суток начинается синтез антител класса IgG. IgM в сыворотке крови агглютинируют бактерии, нейтрализуют вирусы, активируют комплемент. Они играют важную роль в элиминации возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза. IgM появляются у плода и участвуют в антиинфекционной защите.

Изогемагглютинины (анти-A, анти-B), ревматоидный фактор (в на ранней стадии заболевания), холодовые агглютинины также относятся к классу IgM. В период внутриутробного развития они не проникают через плаценту в силу своего высокого молекулярного веса. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Повышенное содержание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфекции плода, заражения возбудителями краснухи, сифилиса, токсоплазмоза, цитомегалии.

Иммуноглобулины класса G (IgG)

Основной вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе. Составляют около 75-80 % от всех иммуноглобулинов сыворотки и 10-20 % общего белка сыворотки. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами). Молекула состоит из 2-х тяжелых и 2-х легких цепей. Период полураспада составляет около 23-25 сут.

Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG). Основной функцией IgG является образование комплекса "антиген-антитело". Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном.

Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения. когда начинается синтез собственных IgG.

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Стабильность пробы:
Сыворотка:4 месяца при 15-25 °C; 8 месяцев при 2-8 °C; 8 месяцев при (-15)-(-25) °C.

СМЖ: 1 сутки при 15-25 °C; 7 дней при 2-8 °C.

Не рекомендуется хранить при (-15)-(-25) °C.

Метод: Иммунонефелометрический анализ.

Анализатор: Сobas С311.

Тест – система: IGG-2, Roche Diagnostics (Германия).

Референсные значения (норма):

IgG, г/л

Дети: до года
1-3 г.
4-6 л.
7-9 л.
10-11 л.
12-13 л.
14-15 л.
16 -19л.
Взрослые:

2,32-14,11
4,53-9,16
5,04-14,64
5,72-14,74
6,98-15,6
7,59-15,49
7,16-17,11
5,49 – 15,84
7-16

Коэффициент пересчета:

мг/дл x 0.01 = г/л x 6.67 = мкмоль/л;

г/л x 100 = мг/дл мкмоль/л x 0.15 = г/л;

мг/л x 6.67 = нмоль/л x 0.15 = мг/л.

Ig A, г/л

Дети: до года
1-3 г.
4-6 л.
7-9 л.
10-11 л.
12-13 л.
14-15 л.
16 -19л.
Взрослые:

0-0,83
0,2-1
0,27-1,95
0,34-3,05
0,53-2,04
0,58-3,58
0,47-2,49
0,61 – 3,48
0,7-4,0

Коэффициент пересчета:

мг/дл x 0.01 = г/л;

г/л x 100 = мг/дл;

г/л x 6.25 = мкмоль/л;

мкмоль/л x 0.16 = г/л.

IgM, г/л

Дети: до года      0-1,45
                 1-3 л.        0,19-1,46
                 4-6 л.        0,24-2,10
                 7-9 л.        0,31-2,08
             10-11 л.        0,31-1,79
             12-13 л.        0,35-2,39
             14-15 л.        0,15-1,88
               16 -19л.       0,23 – 2,
Взрослые: 0,4-2,3

Коэффициент пересчета:

мг/дл x 0.01 = г/л;

г/л x 100 = мг/дл;

г/л x 1,03 = мкмоль/л;

мкмоль/л x 0.971 = г/л.

Основные показания к назначению анализа:

Иммуноглобулины класса A (IgA)

1. Рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты; бронхиальная астма;

2. Хроническая диарея, синдром мальабсорбции;

3. Анафилактические посттранфузионные реакции;

4. Синдром Луи-Бара (атаксия - телеангиэктазия);

5. Опухолевые заболевания лимфоидной системы (миелома, лейкозы, лимфомы, ретикулосаркомы);

6. Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит);

7. Хронический гепатит, цирроз печени.

Иммуноглобулины класса M (IgM)

1. Рецидивирующие или хронические бактериальные инфекции респираторного тракта (синуситы, пневмонии), а также гнойные отиты и менингиты, сепсис;

2. Хроническая диарея, синдром мальабсорбции;

3. Подозрение на пренатальные инфекции (исследование крови из пуповины);

4. Ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания;

5. Опухолевые заболевания;

6. Хронический гепатит, цирроз печени;

7. Макроглобулинемия Вальденстрема (контроль лечения).

Иммуноглобулины класса G (IgG)

1.Рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис;

2. Инфекционные заболевания;

3. Хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты;

4. Цирроз печени;

5. Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит);

6. Миеломная болезнь;

7. ВИЧ-инфекция, СПИД;

8. Онкопатология;

9. Контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.

Интерпретация результатов:

Повышение значения:

Иммуноглобулины класса A (IgA)

1.Синдром Вискотта – Олдрича;

2. Хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (астма, туберкулез);

3. Аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит (ранние стадии);

4. Множественная миелома (IgA - тип);

5. Муковисцидоз;

6. Бессимптомная моноклональная (IgA) гаммапатия;

7. Хронические поражения печени (гепатит, цирроз);

8. Энтеропатии;

9. Алкоголизм.

Иммуноглобулины класса M (IgM)

1.Внутриутробные инфекции у новорожденных;

2. Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;

3. Системные болезни соединительной ткани - ревматоидный артрит;

4. Острые и хронические поражения печени (гепатит, цирроз);

5. Энтеропатии;

6. Применение хлорпромазина;

7. Паразитарные заболевания;

8. Макроглобулинемия Вальденстрема;

9. Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;

10. Наличие холодовых агглютининов;

11. Множественная миелома (IgM - тип).

Иммуноглобулины класса G (IgG)

1. Хронические и возвратные гнойные инфекции, (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.);

2. Аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит;

3. Хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания;

4. Саркоидоз;

5. Муковисцидоз;

6. Паразитарные инвазии;

7. ВИЧ-инфекция;

8. Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия;

9. Множественная миелома (IgG - тип);

10. Хронический гранулематоз.

Понижение значения:

Иммуноглобулины класса A (IgA)

Приобретенная недостаточность:

1. Новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания;

2. Состояние после спленэктомии;

3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях;

4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;

5. Облучение ионизирующей радиацией;

6. Злокачественные анемии, гемоглобинопатии;

7. Атопический дерматит;

Врожденная недостаточность:

8. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);

9. атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи -Бар);

10. Длительная экспозиция с бензолом, толуолом, ксилолом;

11. Прием декстрана, метилпреднизолона, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, препаратов золота.

Иммуноглобулины класса M (IgM)

1.Цитостатитическая и лучевая терапия;

2. Состояние после спленэктомии;

3. Потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах;

4. Лимфома;

Врожденная недостаточность:

5. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);

6. Моноклональные гаммапатии (не IgM);

7. Селективный дефицит IgM;

Другие причины:

8. Прием декстрана, препаратов золота.

Иммуноглобулины класса G (IgG)

Приобретенная недостаточность:

1. Новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания;

2. Состояние после спленэктомии;

3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях;

4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;

5. Облучение ионизирующей радиацией;

6. Атопический дерматит и др. аллергические заболевания;

7. Наследственная мышечная дистрофия;

8. Транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) - у грудных детей;

9. ВИЧ- инфекция;

10. Прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота;

Врожденная недостаточность:

11. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);

12. Синдром Вискотта-Олдрича.

IgG, г/л
Дети: до года
1-3 г.
4-6 л.
7-9 л.
10-11 л.
12-13 л.
14-15 л.
16 -19л.
Взрослые:
2,32-14,11
4,53-9,16
5,04-14,64
5,72-14,74
6,98-15,6
7,59-15,49
7,16-17,11
5,49 – 15,84
7-16 Ig A, г/л
Дети: до года
1-3 г.
4-6 л.
7-9 л.
10-11 л.
12-13 л.
14-15 л.
16 -19л.
Взрослые:
0-0,83
0,2-1
0,27-1,95
0,34-3,05
0,53-2,04
0,58-3,58
0,47-2,49
0,61 – 3,48
0,7-4,0 IgM, г/л Дети: до года      0-1,45
                 1-3 л.        0,19-1,46
                 4-6 л.        0,24-2,10
                 7-9 л.        0,31-2,08
             10-11 л.        0,31-1,79
             12-13 л.        0,35-2,39
             14-15 л.        0,15-1,88
               16 -19л.       0,23 – 2,
Взрослые: 0,4-2,3