Тиреотропный гормон или ТТГ

Цена: 185 грн.

В корзину -10%

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: A100

ТТГ формируется в специфических базофильных клетках передней доли гипофиза и подвергается циркадной секреции. Гипофизарное высвобождение ТТГ (тиреотропного гормона) является основным регулирующим механизмом биологического действия тироидных гормонов. ТТГ оказывает стимулирующее действие на все стадии формирования и секреции тироидных гормонов, он также оказывает пролиферативное воздействие. ТТГ – это очень чувствительный и специфичный параметр оценки работы щитовидной железы, который особенно подходит для раннего обнаружения или исключения наличия нарушений взаимодействия между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой. Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 - 4 ч ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 - 8 ч утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 - 18 ч вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Подготовка пациента: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

Ограничения и интерференция: У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (> 5 мг/день), следует брать пробы не раньше чем через 8 (восемь) часов после последнего введения биотина. Присутствие аутоантител может вызвать образование комплексов с большой молекулярной массой (макро-ТТГ), которые могут привести к получению очень высоких показателей ТТГ.

Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Плазма, обработанная Li-, Na-, и NH 4+ гепарином, K3 EDTA, цитратом натрия и фторидом натрия/оксалатом калия.

Стабильность пробы: 7 дней при температуре 2-8 °C и один месяц при температуре -20 °C. Замораживать только один раз.

Метод: электрохемилюминесцентный.

Анализатор: Сobas e 601.

Тест – система: TSH Roche Diagnostics (Германия).

Референсные значения (норма):

ТТГ, мкМЕ\мл	Взрослые	0,27 – 4,2
	Дети 0-12м	1,36 – 8,8
	Дети 1- 6лет	0,85 – 6,5
	Дети 7-12лет	0,28 – 4,3

Показания к назначению:

Выявление скрытого гипотиреоза;
Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 - 2 раза/год);
Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза/месяц);
Задержка умственного и полового развития у детей;
Зоб;
Сердечные аритмии;
Миопатия;
Идиопатическая гипотермия;
Депрессия;
Алопеция;
Бесплодие;
Аменорея;
Импотенция и снижение либидо;
Гиперпролактинемия.

Интерпретация результатов: Необходимо избегать сравнения результатов, полученных путем нескольких различных методов, так как они могут существенно отличаться.

Повышение уровня ТТГ:

Тиротропинома;
Базофильная аденома гипофиза (редко);
Синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
Синдром резистентности к тироидным гормонам;
Первичный и вторичный гипотиреоз;
Ювенильный гипотиреоз;
Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
Эктопическая секреция при опухолях легкого;
Опухоль гипофиза;
Тяжелые соматические и психические заболевания;
Тяжелый гестоз (преэклампсия);
Холецистэктомия;
Контакт со свинцом;
Чрезмерные физические нагрузки;
Гемодиализ;
Лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), прием таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

Токсический зоб;
Тиротоксическая аденома;
ТТГ-независимый тиротоксикоз;
Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
Т3-токсикоз;
Латентный тиротоксикоз;
Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
Тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
Травма гипофиза;
Психологический стресс;
Голодание;
Прием таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).