Фосфор в сыворотке крови

Цена: 100 грн.

В корзину -10%

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: В47

88 % фосфора, содержащегося в организме, располагается в костях в виде фосфата кальция . Остальная часть вовлечена в промежуточный метаболизм углеводов и физиологически важных веществ, таких как фосфолипиды, нуклеиновые кислоты и АТФ. В крови фосфор находится в виде неорганического фосфата и органически связанной фосфорной кислоты. Практически все небольшое количество органического внеклеточного фосфора находится исключительно в виде фосфолипидов. Соотношение фосфата к кальцию в крови составляет приблизительно 6:10. Увеличение содержания фосфора приводит к снижению содержания кальция. Механизм определяется взаимодействием паратгармона и витамина D. Гипопаратиреоидизм, интоксикация витамином D и почечная недостаточность со снижением клубочковой фильтрации фосфата вызывает усиление гиперфосфатемии. Гипофосфатемия наблюдается при рахите, гиперпаратиреоидизме и синдроме Фанкони.

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Сыворотка, плазма: Li-гепарин и K2-ЭДТА плазма.

Ограничения и интерференция:
Лекарственные средства: применение обычных лекарственных средств в терапевтических дозах не оказывает значимого влияния на результаты.
Исключения: фосфолипиды, содержащиеся в липосомных лекарственных формах (например, AmBisome) в процессе испытания могут гидролизоваться из-за кислой реакции pH среды и следовательно, приводить к повышению полученных результатов измерения фосфата.
В редких случаях гаммапатия определенного типа IgM (болезнь Вальденстрема - макроглобулинемия) может привести к получению некорректных результатов.

Стабильность пробы:
Стабильность в сыворотке/плазмекрови:
8-24 часа при 15-25 °C;
4 дней при 2-8 °C;
1 год при (-15)-(-25) °C.

Метод: Спектрофотометрический.

Анализатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).

Тест – система: PHOS2, Roche Diagnostics (Германия).

Референсные значения (норма):

Фосфор неорганический, ммоль/л	Мальчики: До 1 мес 1 мес-1 г 1-3 г 4-6 лет 7-9 лет 10-12 лет 13-15 лет 16-18 лет	1,25-2,25 1,15-2,15 1,0-1,95 1,05-1,8 0,95-1,75 1,05-1,85 0,95-1,65 0,85-1,60
	Девочки: До 1 мес 1 мес-1 г 1-3 г 4-6 лет 7-9 лет 10-12 лет 13-15 лет 16-18 лет	1,40-2,50 1,20-2,10 1,0-1,95 1,05-1,8 1,0-1,8 1,05-1,70 0,9-1,55 0,80-1,55
	Взрослые	0,87-1,45

Коэффициенты пересчета:
ммоль/л x 3.10 = мг/дл;
ммоль/л x 31 = мг/л;
мг/л x 0.0323 = ммоль/л.

Основные показания к назначению анализа:
1. Диагностика различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и контроль за их лечением (совместно с проверкой уровня кальция, паратиреоидного гормона и/или витамина D);
2. Дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться);
3. При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта;
4. При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Интерпретация результатов:

Повышение значения:
1. Почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и моЧевины);
2. Гипопаратиреоз;
3. Остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь;
4. Диабетический кетоацидоз;
5. Передозировка фосфоросодержащими препаратами;
6. Переломы в стадии заживления;
7. Передозировка витамина D;
8. Болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками);
9. Акромегалия.

Понижение значения:
1. Передозировка диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),
недостаточное поступление фосфора с пищей;
2. Алкоголизм (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания);
3. Ожоговая болезнь (соответственно, нарушение баланса многих видов обмена и излишняя потеря электролитов и жидкости с пораженной поверхности);
4. Диабетический кетоацидоз (из-за усиления метаболизма углеводов);
5. Гипер- или гипотиреоз;
6. Гипокалиемия;
7. Постоянное применением антацидов;
8. Рахит (у детей) и остеомаляция (у взрослых);
9. Гиперинсулинизм (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов);
10. Заболевания печени;
11. Септицемия;
12. Сильная рвота и/или диарея.

Фосфор неорганический, ммоль/л Мальчики:
До 1 мес
1 мес-1 г
1-3 г
4-6 лет
7-9 лет
10-12 лет
13-15 лет
16-18 лет

1,25-2,25
1,15-2,15
1,0-1,95
1,05-1,8
0,95-1,75
1,05-1,85
0,95-1,65
0,85-1,60
Девочки:
До 1 мес
1 мес-1 г
1-3 г
4-6 лет
7-9 лет
10-12 лет
13-15 лет
16-18 лет
1,40-2,50
1,20-2,10
1,0-1,95
1,05-1,8
1,0-1,8
1,05-1,70
0,9-1,55
0,80-1,55 Взрослые 0,87-1,45