13
лет на рынке лабораторных услуг
500+
наименований
исследований
25
лабораторных
центров
26%
настолько наши цены в среднем ниже конкурентов

Хорионический гонадотропин + ß общий (ХГЧ+ß общ)

Цена: 160 грн.

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: A115


ХГЧ продуцируется в плаценте в период беременности. У  небеременных женщин ХГЧ также может выделяться трофобластическими опухолями, эмбриональными клеточными опухолями с трофобластическими компонентами и некоторыми нетрофобластическими опухолями. Хорионический гонадотропин человека состоит из ряда изогормонов с различным размером молекул. Биологическое действие ХГЧ заключается в сохранении желтого тела в период беременности. Он также влияет на образование стероидов. В сыворотке беременных женщин содержится, главным образом, интактный ХГЧ. Повышенные уровни на этом сроке свидетельствуют о хориокарциноме, пузырном заносе или многоплодной беременности. Пониженные значения указывают на угрозу выкидыша или несостоявшегося выкидыша, внематочной беременности, гестоза или внутриутробной смерти.
 
Повышенные концентрации ХГЧ, не связанные с беременностью, могут быть обнаружены у пациентов с другими заболеваниями, например герминомы, опухоли яичников, мочевого пузыря, поджелудочной железы, желудка, легких и печени. Ниже представлена частота выявления повышенных показателей.
 
ХГЧ  при различных злокачественных заболеваниях (в %): Тестикулярная или плацентарная хориокарцинома (100), пузырный занос (97), несеминомная тестикулярная герминома (48-86), семинома (10-22), рак поджелудочной железы (аденокарцинома (11-80) и островковая карцинома (22-50)), рак желудка (0-52), эпителиальный рак яичников (18-41), рак прямой кишки (0-37), рак легких (0-36), ракмолочной железы (7-25), гепатома и рак печени (17-21), опухоли тонкого кишечника (13), и ренальная карцинома (10).
 
Тесты, выявляющие интактный ХГЧ вместе со свободной β-субъединицей, являются хорошими маркерами для ведения пациентов с трофобластическими опухолями и, вместе с АФП, для ведения пациентов с несеминомными тестикулярными опухолями. 
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови). В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, желтым телом яичника. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
 
Подготовка пациента: Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже на 1 - 2 днях задержки менструации, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3 - 5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2 - 3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1 - 2 дня после операции, для исключения ложноположительного результата.

Ограничения:   У пациентов, получающих лечение высокими дозами биотина (> 5 мг/день), следует брать пробы не раньше чем через 8 (восемь) часов после последнего введения биотина. В редких случаях возможна интерференция из-за чрезвычайно высокого титра антител к аналит-специфичным антителам, стрептавидину или рутению. Состав тест-системы позволяет свести к минимуму эти эффекты. Концентрации ХГЧ во время беременности сильно подвержены индивидуальной изменчивости, по сравнению с уровнями биохимических пренатальных показателей. Поэтому точное определение гестационного возраста не может проводиться только с одним определением ХГЧ. Значения ХГЧ, как и значения ЛГ, возрастают в период менопаузы, когда гипофиз вовлекается в продукцию этого гормона. У некоторых женщин после менопаузы, в сочетании с почечной недостаточностью, требующей проведения гемодиализа, могут регистрироваться уровни ХГЧ, превышающие в 10 раз референтные значения при условии отсутствия ХГЧ-секретирующих опухолей. Это снижение связано снижением почечной элиминации ХГЧ при сохранении физиологической продукции этого гормона в различных тканях. 
 
Материал: Сбор сыворотки должен производиться с использованием стандартных пробирок для образцов или с помощью пробирок с разделяющим гелем. Li-, Na-, и NH4 -гепарин, K3-EDTA плазма и плазма, обработанная фторидом натрия/оксалатом калия. 

Стабильность пробы: 3 дня при температуре 2-8 °C и один месяц при температуре - 20 °C.  Замораживать только один раз.  
 

Метод: электрохемилюминесцентный.
 

Анализатор: Сobas e411.

Тест – система: HCG+β  Roche Diagnostics (Германия).
 

Референсные значения (норма):


ХГЧ+ β, мМЕ/мл

Постменопауза 0 – 7,0
Женщины 0 – 1,0
Мужчины 0 – 2,0
Беременность:
3-4 нед.
 
5,8 – 750
5-6 нед. 217 - 31795
7-8 нед. 3697 - 163563
9-10 нед. 46509 - 186977
11-12 нед. 27832 - 210612
13-14 нед. 13950 - 62530
15-16 нед. 9040 - 70971
17-18 нед. 8099 - 58176
 

Основные показания к назначению анализа:

Женщины: 
1. Аменорея;
2. Ранняя диагностика беременности;
3. Подозрение на эктопическую беременность; 
4. Оценка полноты оперативного прерывания беременности; 
5. Динамическое наблюдение за течением беременности;
6. Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
7. Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса);
8. Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний; 
9. Динамическое наблюдение после перенесенного трофобластического заболевания;
10. Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом). 

Мужчины: Дифференциальная диагностика припухлостей яичек
 

Интерпретация результатов: 

Повышение уровня ХГЧ:

1. Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы; 
2. Пузырный занос, рецидив пузырного заноса; 
3. Семинома; 
4. Тератома яичка; 
5. Новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак); 
6. Новообразования легких, почек, матки и т. д.; 
7. Исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта; 
8. Прием препаратов ХГЧ. 

Беременные женщины:
1. Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов); 
2. Пролонгированная беременность; 
3. Несоответствие реального и установленного срока беременности; 
4. Ранний токсикоз беременных, гестоз; 
5. Сахарный диабет у матери; 
6. Хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.); 
7. Прием синтетических гестагенов; 
 

Снижение уровня ХГЧ:

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50 % от нормы:
1. Внематочная беременность; 
2. Неразвивающаяся беременность; 
3. Угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50 % от нормы); 
4. Хроническая плацентарная недостаточность; 
5. Истинное перенашивание беременности; 
6. Антенатальная гибель плода (во II - III триместрах). 
 
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности): 
1. Тест проведен слишком рано; 
2. Внематочная беременность. 
 
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркера. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и измененную структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
 
 
  • Исследования и цены
  • Наши отделения
  • Получить результат
phone q search facebook google-plus youtube link