13
лет на рынке лабораторных услуг
500+
наименований
исследований
25
лабораторных
центров
26%
настолько наши цены в среднем ниже конкурентов

Мочевая кислота в сыворотке

Цена: 55 грн.

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: В30
 

Мочевая кислота – это продукт катаболизма пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК всех клеток организма. Пурины появляются в основном после естественной гибели клеток, а меньшая их часть поступает с пищей (с печенью, красным мясом, бобовыми, рыбой) и жидкостями (с пивом, вином). Мочевая кислота транспортируется кровью от печени (там с ней взаимодействует фермент ксантиноксидаза) до почек, где около 70 % её фильтруется и выделяется с мочой, оставшаяся часть попадает в желудочно-кишечный тракт и удаляется со стулом. Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется её высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). Постоянно повышенный уровень мочевой кислоты может быть причиной подагры – воспаления суставов, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставной (синовиальной) жидкости. Кроме того, отложение уратов и формирование камней в мочевыделительной системе – тоже следствие высокого уровня мочевой кислоты в крови.Повышение уровня мочевой кислоты бывает вызвано возросшей гибелью клеток (из-за противоопухолевой терапии) или реже врождённой склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. К недостаточному выведению мочевой кислоты обычно приводит снижение функции почек при их поражении. Мочевая кислота, находящаяся в растворенном состоянии в крови, доставляется к почкам, где после фильтрации выделяется с мочой. Состояние, при котором уровень мочевой кислоты в моче повышен, называется гиперурикозурией. При этом могут формироваться почечные камни, блокирующие нормальный ток мочи в почечных канальцах, мочеточнике и мочевом пузыре.


Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Сыворотка крови. Плазма: Li-гепариновая и K2-ЭДТА плазма.

Ограничения и интерференция:
Сыворотка:к ложноповышенным показателям могут приводить: стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами,анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
К ложнопониженным показателям способствуют: низкопуриновая диета, кофе и чай,аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.


Важные замечания:
1. Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером;
2.Людям, больным подагрой и/или мочекаменнй болезнью, лучше избегать продуктов с высоким содержанием пурина (это мясо, рыба, грибы и др.). Стоит существенно ограничить и приём алкоголя, потому что он замедляет выведение мочевой кислоты из организма;
3. Результаты теста на мочевую кислоту в крови не могут служить стопроцентным основанием для постановки диагноза «подагра»;
4. В норме одна треть всей мочевой кислоты подвергается переработке бактериями биоценоза кишечника;
5. Во время беременности увеличение содержания мочевой кислоты является тревожным знаком возможного развития в ближайшее время преэклампсии и эклампсии;
6. Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда ведёт к выраженным симптомам, у 10 % взрослых гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям с наследственной предрасположенностью к подагре, образованию камней или поражению почек следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов;
7. Некоторые исследования показывают, что чрезмерное количество мочевой кислоты повышает риск заболеваний сердца. Считается, что это играет роль в течении сахарного диабета, в ухудшении липидного обмена, повышении артериального давления и увеличивает вероятность инсульта и эклампсии. Но непосредственными следствиями гиперурикемии являются 2 состояния: подагра и мочекаменная болезнь.


Стабильность пробы:
Стабильность в сыворотке/плазме крови: 5 дней при 2-8 °C, 6 месяцев при (-15)-(-25) °C.

МетодЭнзиматический колориметрический.


Анализатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).
 
Тест – система: UARoche Diagnostics (Германия).
 
Референсные значения (норма):

Мочевая кислота, мкмоль/л
 
Дети: 1-4 нед.                 100-311
           1-12 м.                   100-372
          Старше 1 г.            100-362
Взрослые: Ж.                  112,8-340
       М. до 65 л.                 202,3 - 420
       М. после 65 л.          100-500

Коэффициент пересчета:
мг/дл x59.5 = мкмоль/л;
мг/дл x10 = мг/л.


Основные показания к назначению анализа:

1. Для диагностики подагры;
2. Для периодического контроля за состоянием людей, подвергающихся лучевой и химиотерапии, – частая гибель клеток при этих видах лечения может привести к повышенной концентрации мочевой кислоты;
3. При подозрении на подагру (главный симптом – боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы);
4. При проведении противоопухолевой терапии;
5. При контроле за результатами лечения подагры.


Интерпретация результатов: 

Повышение значения:  

Самые распространенные механизмы развития гиперурикемии:
1)      частая гибель большого количества клеток и их не менее интенсивное обновление (в таком случае происходит активный обмен генетической информации, а значит, и нуклеиновых кислот, продуктами деградации которых являются азотистые основания, а затем и мочевая кислота, образующаяся в большом количестве);
2)      снижение скорости фильтрации и выделения мочевой кислоты почками.
Исходя из этого, основные причины повышения уровня мочевой кислоты:
1. Злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, лейкоз – почти все онкологические заболевания характеризуются бесконтрольным ростом и делением клеток;
2. Лучевая и химиотерапия неопластических процессов в организме;
3. Хроническая почечная недостаточность;
4. Острая сердечная недостаточность;
5. Гемолитическая и серповидно-клеточная анемия;
6. Гипопаратиреоз;
7. Гипотиреоз;
8. Диабетический кетоацидоз;
9. Гиперлипидемия, ожирение;
10. Обострение псориаза;
11. Отравление свинцом;
12. Синдром Дауна;
13. Синдром Леша-Нихена.


Понижение значения:
1. Заболевания печени (нарушения процесса метаболизма мочевой кислоты из-за недостатка или снижения активности ферментов);
2. Синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек);
3. Токсикоз, алкоголизм;
4. Болезнь Вильсона-Коновалова;
5. Ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности фермента ксантиноксидазы);
6. Синдром патологической секреции антидиуретического гормона.


Мочевая кислота, мкмоль/л
  Дети: 1-4 нед.                 100-311
           1-12 м.                   100-372
          Старше 1 г.            100-362
Взрослые: Ж.                  112,8-340
       М. до 65 л.                 202,3 - 420
       М. после 65 л.          100-500

  • Исследования и цены
  • Наши отделения
  • Получить результат
phone q search facebook google-plus youtube link